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平澤 建太朗
平澤 建太朗
この記事の監修者
医療法人「建昇会」理事長。歯科医師。愛知学院大学歯学部卒業、日本成人矯正歯科学会会員、日本矯正歯科学会会員、UCLAカリフォルニア大学ロサンゼルス校歯科矯正科修了。

ガミースマイルの原因は1つじゃない!

2025年07月12日

“4タイプ分類”でわかる治療選び


「笑うと歯ぐきが見えすぎる…」それ、ガミースマイルかも?

ガミースマイル(gummy smile)とは、笑ったときに歯ぐきが大きく露出する状態のこと。
日本人にも多く、「笑うと口元が気になる」「写真で歯ぐきばかり目立つ」と悩む方は少なくありません。

でも実は、ガミースマイルの原因は1つではないんです。


ガミースマイルには4つの原因タイプがある!

ガミースマイルの原因は、大きく4つに分類されます👇

ガミースマイル


🦷① 歯が長く見えるタイプ(歯の萌出過剰)

  • 永久歯が必要以上に出てきて、歯ぐきが多く見える

  • 歯ぐきの位置は正常、でも歯の“露出”が大きすぎる

  • 治療法:クラウンレングスニング(歯冠長延長術)など


🧱② 骨が出ているタイプ(骨格性上顎過成長)

  • 上アゴの骨が縦に長く成長し、歯ぐきごと露出してしまう

  • セファロで診断可、骨そのものが原因

  • 治療法:外科手術(Le Fort I型)+矯正治療


😮③ 笑うと上唇が大きくめくれるタイプ(筋肉性)

  • 笑うときの上唇を引き上げる筋肉が強すぎる

  • 安静時は歯ぐきは見えないけれど、笑顔で露出

  • 治療法:ボトックス注射、場合により筋肉手術


📏④ 歯の位置が低すぎるタイプ(短い前歯・低位唇)

  • 歯のサイズが小さい、または位置が低くて歯ぐきの割合が多く見える

  • 成長の影響や、先天的な歯の小ささが要因

  • 治療法:矯正治療・補綴治療(ラミネート・セラミック)など


自分はどのタイプ?セルフチェックのポイント

チェック項目該当するタイプ
笑ってないときは目立たないけど、笑うと一気に歯ぐきが見える筋肉性
前歯が小さく、短く見える萌出過剰 or 低位唇タイプ
前から見ても、上アゴ全体が長く感じる骨格性
上唇の動きが大きく、鼻の下がピクピク動く筋肉性

治療選びは「原因に合った選択」がカギ!

同じ“ガミースマイル”でも、原因によって治療法は大きく変わります。

  • 🦷 歯だけの問題 → 歯周外科や補綴治療

  • 🦴 骨の問題 → 外科矯正が必要なことも

  • 💪 筋肉の動き → ボトックスで改善可能なケースも

当院では、レントゲン(セファロ分析)と表情筋の評価をもとに
あなたの笑顔に合った治療方法をご提案しています😊


まとめ:原因を見極めて、ベストな治療を!

「なんとなくガミースマイルが気になる…」ではなく、
“何が原因か”を正確に診断することが第一歩!

正しく診断すれば、あなたの笑顔はもっと自然に、美しく変えられます✨


🧾参考文献

  1. Garber DA, Salama MA. The aesthetic smile: diagnosis and treatment. Periodontol 2000. 1996;11:18-28.

  2. Kokich VG, et al. Esthetics: the orthodontic-periodontic restorative connection. Semin Orthod. 1996;2(1):21-30.

  3. Polo M. Botulinum toxin type A (Botox) for the neuromuscular correction of excessive gingival display on smiling (gummy smile). Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008;133(2):195-203.

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