- この記事の監修者
- 医療法人「建昇会」理事長。歯科医師。愛知学院大学歯学部卒業、日本成人矯正歯科学会会員、日本矯正歯科学会会員、ＵＣＬＡカリフォルニア大学ロサンゼルス校歯科矯正科修了。
🦷「引っ込みすぎた」横顔は失敗？ Eライン至上主義の落とし穴
2025年06月29日
🦷「引っ込みすぎた」横顔は失敗？
Eライン至上主義の落とし穴
矯正治療のスタンダードとも言える “Eライン（エステティックライン）” は、
鼻先と顎先を結ぶ線に、唇が軽く触れるかやや内側にあるのが理想とされます。
でもそれにとらわれすぎると、「横顔が引っ込みすぎた」「老けた気がする」
という声が出ることもあります。
💡Eラインは”万能”ではない理由
Eラインは欧米人の骨格モデルに基づく指標
→ 日本人などアジア系では、唇がEラインの内側でも自然なことが多い。実際、抜歯矯正でも横顔は平均的に許容範囲内に収まるという報告多数：
クラスⅠ症例で「抜歯群と非抜歯群の軟組織プロフィール変化に大差なし」とするレビューあり
同様に、日本人の研究でも、ソフトティッシュプロフィールは正常範囲内と評価された症例が多かった
実際、全抜歯（前歯＋小臼歯）でも、80〜90％の患者で横顔は改善されたとする研究もあります
📈患者さんの”違和感”も調査で明示
Angle Orthodontist誌の研究では、Eラインから唇が3.5 mm以上後退すると、「引っ込みすぎ」と評価されやすくなると判明
それ以下の後退なら、むしろ高評価を受けるケースが多いとされています
🔎最新研究の傾向と注目ポイント
抜歯治療＋外科的手術や、全抜歯症例では、横顔の美的評価（FAR）が高まる傾向が明確に示されています
特に、唇と顎周り（下顔部）の変化が、横顔評価に最も影響する部位であることも確認されています
🛠記事本文の論調アップデート案
Eラインは参考であって、すべてではない
→ 欧米人モデルに基づく指標の限界を説明科学的に見て「大多数は問題なし」
→ 抜歯群でも顔貌上の問題はごく少数との研究を紹介ただし、3.5 mm超の後退では注意報
→ 患者の「不自然に感じる」ラインの境目として指摘治療前のゴール設定が超重要
→ Eラインだけでなく、「笑顔」「表情」「自分らしさ」まで共有すべき理由
✅まとめ（エビデンス付き）
「引っ込みすぎた顔は失敗」は思い込みではなく、“設計の仕方次第”で解決できる
多くの研究で、抜歯矯正は横顔の美的評価を損なわないと確認されている
「Eラインだけ見て設計する」のではなく、患者の価値観・表情・輪郭・唇の厚みをきちんと診るのが、プロの矯正医の仕事
無料カウンセリングはLINEからご予約可能です🦷
📚参考文献
Talass MF, Talass L, Baker RC. Soft-tissue profile changes resulting from retraction of maxillary incisors. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1987;92(5):385–391.
👉 抜歯による前歯後退が横顔に及ぼす影響を分析した古典的研究。Bowman SJ, Johnston LE Jr. The esthetic impact of extraction and nonextraction treatments on Caucasian patients. Angle Orthod. 2000;70(1):3–10.
👉 抜歯・非抜歯群の見た目の評価に大きな差がなかったことを示す論文。Farrow AL, Zarrinnia K, Azizi K. Bimaxillary protrusion in black Americans—an esthetic evaluation and the treatment options. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1993;104(3):240–250.
👉 文化的・人種的な背景により「美的評価基準が異なる」ことを提示。Shimomura T, et al. Soft-tissue profile changes following extraction and nonextraction orthodontic treatment in Japanese patients. Angle Orthod. 2023.
👉 日本人対象の比較的新しいデータ。Eライン評価の適用に慎重な姿勢をとる。Lin Y, et al. Facial attractiveness and soft-tissue cephalometric variables among young Asian adults. BMC Oral Health. 2023;23:77.
👉 アジア人における「美的横顔」の評価と、Eライン偏重の問題を指摘。Sushner NI. A photographic study of the soft-tissue profile of the Negro population. Am J Orthod. 1977;72(4):373–385.
👉 多様な人種における横顔評価の研究。Eライン万能説に一石を投じる論文。
