- この記事の監修者
- 医療法人「建昇会」理事長。歯科医師。愛知学院大学歯学部卒業、日本成人矯正歯科学会会員、日本矯正歯科学会会員、ＵＣＬＡカリフォルニア大学ロサンゼルス校歯科矯正科修了。
下顎偏位および下顎前突をカモフラージュ矯正にてどこまで改善できるのか？
2025年02月10日
下顎偏位および下顎前突は、歯列矯正において一般的に見られる問題であり、これらの問題に対してカモフラージュ矯正は一つの治療選択肢として有効です。
本稿では、カモフラージュ矯正の概念、既存の問題点の理解を深めた上で、具体的な改善の限界や期待できる効果について考察します。
1. 下顎前突と下顎偏位の理解
下顎前突 下顎前突とは、下顎が上顎に対して前方に位置している状態を指します。
これにより、見た目のバランスが崩れるだけでなく、咬合に関する問題も生じます。
通常、上下顎の咬合関係が正しくないため、食事や発音に支障をきたすこともあります。
下顎偏位 下顎偏位は、下顎の位置が左右どちらかに偏った状態を指し、非対称な顔貌を引き起こす原因になります。
これは、単に見た目の問題にとどまらず、かみ合わせや顎の運動においても影響を及ぼします。
2. カモフラージュ矯正の理念
カモフラージュ矯正は、特に上記のような問題を完全に修正するのではなく、見た目や機能の改善を優先する治療アプローチです。
抜歯を伴うケースもありますが、非抜歯での治療を選択することも多く、患者の要望や状態に応じて柔軟に対応します。
この方法では、歯の位置を調整することで、見た目の改善を図り、下顎の位置に関する問題を緩和します。
具体的には、以下のような方法が用いられます。
3. 改善可能な範囲
下顎前突の改善 カモフラージュ矯正では、歯の位置を変更することにより、下顎前突をある程度改善することが可能です。
たとえば、前歯を後方に移動させることで、相対的に下顎の前突感を軽減させることができます。
しかし、あくまで歯の位置を変更するため、下顎の骨そのものを後方に移動させることはできず、完全に正しい咬合を得られるわけではありません。
さらに、前歯の後方移動によって、上顎の骨の形態や咬合のバランスにも影響が出ることがあり、その点にも留意が必要です。
下顎偏位の改善 下顎の偏位についても、歯の位置を調整し非対称性を改善することが可能です。
例えば、左右の奥歯の位置を調整したり、前歯部分の傾きを修正することで、見た目の対称性を持たせることができます。
ただし、こちらも骨そのものの位置を変えることは難しく、限界があります。
4. 限界と考慮すべき点
カモフラージュ矯正の限界は、主に以下の要因に起因します。
骨の構造的限界 矯正治療は歯の位置を中心に行われるため、骨格的な問題が根本的に解決されるわけではありません。
下顎前突や偏位が顎骨の構造に由来している場合、カモフラージュ矯正だけでは満足な改善は難しいでしょう。
個々の症例の重篤度 患者の骨格や歯の位置にもよりますが、下顎前突や偏位の程度が重い場合、期待される改善は限られてきます。
特に、治療後の保定期間を留意する必要があります。
せっかく改善した状態が、適切な保定なしに元に戻ってしまうことも少なくありません。
期待値管理 患者側の期待が高すぎると、治療結果に不満を抱くことがあります。
医療従事者は、治療前に期待される効果や可能性について適切に説明し、患者に理解を求めることが非常に重要です。
5. まとめ
カモフラージュ矯正は、下顎前突や下顎偏位の改善において有効な手段ですが、根本的な骨の位置を修正するわけではなく、
見た目や機能の改善を優先したアプローチであるため、その限界を理解した上で治療を進めることが重要です。
患者の症状や希望に応じて最適な治療法を選定するためには、専門医との十分なカウンセリングが不可欠です。
最終的には、矯正治療全体のコンセプトを丁寧に考慮し、患者とともにより良い結果を目指すことが大切です。
