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平澤 建太朗
平澤 建太朗
この記事の監修者
医療法人「建昇会」理事長。歯科医師。愛知学院大学歯学部卒業、日本成人矯正歯科学会会員、日本矯正歯科学会会員、UCLAカリフォルニア大学ロサンゼルス校歯科矯正科修了。

なぜ矯正前にCTを撮るの?レントゲンだけじゃダメな理由✔

2026年02月9日


「レントゲンだけじゃなくてCTも撮るんですか?」
と驚かれることがあります🤔

結論から言うと、
安全で無理のない矯正治療を行うために、CTがとても重要だからです。

ここでは、
✔ なぜ矯正前にCTを撮るのか
✔ レントゲンだけでは分からないこと
を分かりやすく解説します✨


📸 レントゲン検査で分かること・分からないこと

CT

まず、一般的なレントゲン(パノラマ)では👇

🟢 分かること
・歯の本数
・歯のおおまかな位置
・親知らずの有無
・顎全体のバランス

ただし、レントゲンは
平面(2D)の画像です。

🔴 分かりにくいこと
・歯根の正確な位置
・歯を支える骨の厚み
・歯が骨のど真ん中にあるかどうか
・歯を動かせる「限界」

ここが、
矯正治療ではとても重要なポイントになります⚠️


🖥️ CT検査で初めて分かること

 

CTは、
顎の骨や歯を立体(3D)で確認できる検査です。

矯正前にCTを撮ることで、
次のようなことが詳しく分かります👇


🦷 ① 歯根の位置・長さ・向き

CT画像

歯は、見えている部分(歯冠)よりも
骨の中にある歯根のほうが長いです。

CTでは👇
・歯根がどこまで伸びているか
・どの方向に傾いているか
・隣の歯根との距離

まで正確に確認できます。

👉 見た目だけで歯を動かすと、
歯根同士がぶつかったり、
無理な力がかかることもあります💦


🦴 ② 歯を支える骨の「厚み」

 

矯正治療では、
歯を動かす=骨の中を移動させる
ということになります。

CTでは👇
・骨が十分にあるか
・薄い部分はどこか
・歯ぐきが下がりやすいリスク

が事前に分かります。

👉 骨が薄い方に強い力をかけると、
歯肉退縮(歯ぐきが下がる)
リスクが高まります😣


⚠️ ③ 無理な矯正にならないかのチェック

 

「できるだけ抜歯せずに治したい」
「口元を下げたい」

こうした希望があっても、
骨の状態によっては無理が生じるケースがあります。

CTを使うことで👇
・どこまで歯を動かせるか
・抜歯/非抜歯の判断
・歯を削る(IPR)が適切か

を、感覚ではなく根拠をもって判断できます。


🛡️ ④ 歯根吸収・歯肉退縮のリスクを減らすため

 

矯正治療でまれに起こるのが👇
・歯根吸収
・歯肉退縮

CTで事前にリスクを把握することで、
✔ 力を弱める
✔ 動かす量を調整する
✔ 治療計画を変更する

といった対策が可能になります🌱


🌈 CTは「念のため」ではなく「安全のため」

 

CT検査は、
「大げさだからやる」ものではありません。

✔ 見えない部分を確認する
✔ 無理な治療を避ける
✔ 将来トラブルを残さない

そのための、とても大切な検査です🦷✨


📝 まとめ

 

・レントゲンは平面、CTは立体
・CTで歯根や骨の状態まで確認できる
・無理のない矯正計画につながる
・歯ぐき下がり・歯根吸収のリスクを減らせる

矯正治療は、
「どれだけ歯を動かすか」より
「どれだけ安全に動かすか」が重要です😊

その第一歩が、
矯正前のCT検査なのです。

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📚 参考文献

  1. 日本矯正歯科学会
     矯正歯科治療に関する基礎知識
     https://www.jos.gr.jp/

  2. American Association of Orthodontists (AAO)
     Orthodontic Diagnosis and Treatment Planning
     https://aaoinfo.org/

  3. Kapila S, Nervina JM.
     CBCT in orthodontics: assessment of treatment outcomes and indications.
     Dental Clinics of North America. 2015;59(3):485–496.

  4. Kau CH, Richmond S, Palomo JM, Hans MG.
     Three-dimensional cone beam computerized tomography in orthodontics.
     Journal of Orthodontics. 2005;32(4):282–293.

  5. Scarfe WC, Farman AG, Sukovic P.
     Clinical applications of cone-beam computed tomography in dental practice.
     Journal of the Canadian Dental Association. 2006;72(1):75–80.

  6. Garib DG, Calil LR, Leal CR, Janson G.
     Risk of alveolar bone dehiscence and fenestration in orthodontic treatment.
     American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2010;138(2):156–164.

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